Die Forschung und Entwicklung im Bereich der therapeutischen Anwendung des fokussierten Ultraschalls (FUS) haben in den letzten 20 Jahren stetig zugenommen. Dies führte zu neuen, teilweise klinisch etablierten Therapien, wie z.B. der Ablation von Prostatatumoren mit hochenergetischem fokussiertem Ultraschall (HIFU).
Bei der Therapie mit FUS, werden Ultraschallwellen mit einer Frequenz von 0,5-5 MHz i.d.R. durch die intakte Haut auf das Ziel, z.B. einen Tumor, fokussiert. So kann das Zielgewebe hoch präzise und lokal thermisch, mechanisch und durch Induktion von Kavitation auch tief im Körper behandelt werden, ohne dass umgebende Gewebe zu schädigen. Durch die Wahl der geeigneten Beschallungsparameter kann das Gewebe erwärmt oder gar zerstört werden. Durch Kombination mit Mikrobläschen, ggf. mit Wirkstoffen versetzt, kann deren lokale Freisetzung getriggert und eine Aufnahme über Zellmembranen erhöht werden (Targeted Drug Delivery). Die Anpassung des fokussierten Ultraschallfeldes and die Aberration am Schädelknochen ermöglicht die nicht invasive Behandlung des Gehirns. Sowohl eine Ablation des Gewebes, als auch die lokale und temporäre Öffnung der Blut-Hirn-Schranke oder auch eine gezielte Stimulation oder Unterdrückung neuronaler Aktivität (Neuromodulation) wird so möglich.
Um eine sichere, präzise und lokoregionäre FUS-Applikation zu erreichen, ist eine Planung, Steuerung und Überwachung der Therapie mit diagnostischem Ultraschall (USgFUS) oder auch der Magnetresonanztomographie (MRgFUS) notwendig. Die Vielseitigkeit des fokussierten Ultraschalls ermöglicht also eine Vielzahl verschiedenster Therapieansätze.
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